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Ventricules, méninges et liquide céphalo-rachidien: protection du SNC

Ventricules, méninges et liquide céphalo-rachidien: protection du SNC

Le cerveau et la moelle épinière sont ce qui constitue notre système nerveux central (SNC) et sont protégés des forces externes par le crâne et la colonne vertébrale, respectivement, mais en plus, il existe deux autres systèmes de protection qui stabilisent la forme et position du tissu nerveux:

  • Ventricules
  • Ménures
  • Liquide cérébrospinal ou LCR

Le contenu

  • 1 ventricules cérébraux
  • 2 Liquide cérébrospinal (LCR)
  • 3 Les Méninges
  • 4 La barrière hémato-encéphalique

Ventricules cérébraux

Il système ventriculaire Il s'agit d'un ensemble de cavités communicantes dans le cerveau. Ces structures sont responsables de la production, du transport et de l'élimination du liquide céphalorachidien, qui baigne le système nerveux central.

Les ventricules sont des structures qui produisent du liquide céphalorachidien et le transportent autour de la cavité crânienne. Ils sont bordés de cellules épendymaires, qui forment une structure appelée plexus choroïde. C'est dans le plexus choroïde que le LCF est produit.

Embryologiquement, le système ventriculaire est dérivé de la lumière du tube neural.

Ce système est composé de quatre ventricules et d'un conduit le long de la moelle épinière.

Les quatre ventricules sont:

  • ventricules latéraux
  • troisième ventricule
  • quatrième ventricule
  • canal rachidien

Ventricules latéraux

Les ventricules latéraux gauche et droit sont situés dans leurs hémisphères respectifs du cerveau. Ils ont des «cornes» qui se projettent dans les lobes frontaux, occipitaux et temporaux. Le volume des ventricules latéraux augmente avec l'âge.

Troisième ventricule

Les ventricules latéraux sont reliés au troisième ventricule par le foramen ou le trou mono. Il est situé entre le thalamus droit et gauche. La surface antérieure du ventricule contient deux bosses:

  • Renflement supraoptique: situé sur le chiasma optique.
  • Renflement infundibulaire: situé sur la tige optique.

Il est étroit et occupe la majeure partie de la région centrale du diencéphale.

Quatrième ventricule

Le quatrième ventricule est le dernier du système: reçoit le LCR du troisième ventricule à travers l'aqueduc cérébral. Il se trouve à l'intérieur du tronc cérébral, à la jonction entre le renflement et la moelle.

À partir du quatrième ventricule, le liquide s'écoule à deux endroits:

  • Canal spinal central: irriguer la moelle épinière
  • Citernes sous-arachnoïdiennes: Irriguer le cerveau, entre l'arachnoïde et le pia mater. Ici, le LCR est à nouveau résorbé dans la circulation.

De plus, il existe une série de conduits qui communiquent ces cavités, qui sont les suivantes:

  • Monro trou: communique les ventricules latéraux avec le troisième ventricule.
  • Aqueduc Silvio ou aqueduc cérébral: communique les troisième et quatrième ventricules.
  • Trous Magendie et Lushka: communique le quatrième ventricule et, par conséquent, le système ventriculaire, avec l'espace sous-arachnoïdien.

Liquide cérébrospinal (LCR)

Le liquide céphalorachidien (LCR) remplit à la fois l'espace sous-arachnoïdien et le système ventriculaire. Il s'agit d'un ultrafiltrat de plasma qui entoure le cerveau et la moelle épinière.

Il a trois fonctions principales:

  • La protection: agit comme un coussin pour le cerveau, ce qui limite les dommages neuronaux dans les lésions crâniennes.
  • Flottabilité: étant immergé dans le LCR, le poids net du cerveau est réduit à environ 25 grammes. Cela empêche une pression excessive à la base du cerveau.
  • Stabilité chimique: Le LCR crée un environnement qui permet au cerveau de fonctionner correctement, par exemple, il conserve K + extracellulaire pour la transmission synaptique.

Les fonctions de maintien et de protection du cerveau sont très évidentes chez les patients qui ont dû avoir du liquide céphalorachidien, car ils ont de très forts maux de tête et des douleurs douloureuses à chaque fois qu'ils bougent la tête.

La pression de ce liquide est constamment régulée par un système de sécrétion et de drainage. Il y a des endroits où le CSF entre dans le système et d'autres où il quitte le système.

Le LCR entre dans le système (sécrétion) par le plexus choroïde et quitte le système (drainage) par les sinus veineux.

Plexus choroïdes

La surface interne du système ventriculaire est tapissée d'une membrane appelée épidendum.

Les plexus choroïdes se forment lorsque les vaisseaux sanguins entourés par le pia mater pénètrent dans le tissu nerveux et atteignent l'épiderme. À ces points, le piamadre pousse l'épidendum dans le ventricule et une structure de "chou-fleur" se forme, constituée de l'épidendum, de la pia mater et des capillaires.

Dans le plexus choroïde, le LCR est fabriqué et sécrété.

Le LCR est sécrété principalement par le plexus choroïde des ventricules latéraux, à travers le trou Monro, il passe au troisième ventricule et d'ici au quatrième ventricule à travers l'aqueduc Silvio. Du quatrième ventricule, le LCR dans l'espace sous-arachnoïdien à travers les trous de Lushka et Magendie puis dans le sang.

Des altérations du volume du LCR peuvent provoquer des lésions du système nerveux.

Par exemple, l'hydrocéphalie est un excès de LCR en raison d'une augmentation du volume du LCR dans les ventricules ou dans l'espace sous-arachnoïdien. Elle peut être causée par un blocage des voies de communication, un excès de sécrétion ou une mauvaise absorption du LCR. Lorsque l'hydrocéphalie apparaît à un âge précoce, lorsque les os ne sont pas soudés, le crâne peut devenir gros avec les ventricules, mais le volume crânien ne peut plus augmenter et, par conséquent, l'hydrocéphalie se produit aux dépens du volume du cerveau (et produit des lésions cérébrales). L'hydrocéphalie peut être traitée en drainant l'excès de liquide céphalorachidien des ventricules.

The Meninges

Ce sont trois membranes protectrices qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière. De l'extérieur vers l'intérieur:

  • Dura mater
  • Arachnoïde
  • Piamadre

La dure-mère est fixée à la surface intérieure du crâne et, en même temps, l'arachnoïde est fixée sur la face intérieure de la dure-mère. Le pia mater est fixé au tissu nerveux suivant tout son contour. En outre, il existe une série de filaments de tissu conjonctif qui quittent l'arachnoïde et s'étendent jusqu'à la pia mater. Ce système entier entraîne la suspension mécanique du cerveau des méninges qui sont toutes deux fortement ancrées à l'intérieur du crâne, de sorte que le cerveau se déplace avec la tête.

La dura

Des trois méninges, la dure-mère est la membrane la plus épaisse et la plus cohérenteet les autres sont fins et délicats.

De nombreuses artères traversent la dure-mère qui irrigueront le tissu nerveux. De plus, dans certaines régions, la dure-mère forme une sorte de canaux veineux, appelés sinus veineux duraux, où le contenu des veines du tissu nerveux et du LCR s'arrête.

En ce qui concerne la dure-mère entourant le cerveau, dans des circonstances normales, il n'y a aucun espace nulle part sur la dure-mère, car elle est fixée dans le crâne et l'arachnoïde. Mais il existe deux espaces potentiels qui peuvent être ouverts dans des conditions pathologiques (principalement des hémorragies):

  • Espace péridural: entre le crâne et la dure-mère
  • Espace sous-dural: entre dura et arachnoïde

En ce qui concerne la dure-mère entourant la moelle épinière, il y a un espace entre la paroi du canal vertébral et la dure-mère; C'est ce qu'on appelle l'espace épidural.

Arachnoïde

L'arachnoïde est attaché à la dure-mère et épouse la forme générale du cerveau, mais sans pénétrer dans les sillons et les plis de la surface cérébrale.

Il y a un espace entre l'arachnoïde et le pia mater, l'espace sous-arachnoïdien, plein de CSF.

Le pia mater

Le pia mater est la membrane la plus interne, est complètement attaché au tissu nerveux et parcourt sa surface dans chacune des feuilles.

Par exemple, l'un des maux de tête les plus graves est causé par la méningite. La méningite provoque une inflammation de toutes les méninges, y compris les zones sensibles de la dure-mère. La méningite peut provoquer des maux de tête extrêmes de toute la tête.

La barrière hémato-encéphalique

La barrière hémato-encéphalique est un Membrane semi-perméable hautement sélective qui sépare le sang en circulation du cerveau et du liquide extracellulaire du système nerveux central (SNC). Il est formé par les cellules endothéliales du cerveau et permet le passage de l'eau, de certains gaz et des molécules liposolubles par diffusion passive, ainsi que le transport sélectif de molécules telles que le glucose et les acides aminés qui sont cruciales pour les nerfs.

La barrière hémato-encéphalique protège le cerveau de la plupart des agents pathogènes. Il empêche l'entrée des neurotoxines, les infections cérébrales transmises par le sang sont donc très rares et, lorsqu'elles surviennent, elles sont souvent très graves et difficiles à traiter. Les anticorps sont trop gros pour traverser la barrière hémato-encéphalique, et seuls certains antibiotiques peuvent la franchir.

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Les références

Diamond, M.C.; Scheibel, A.B. je Elson, L.M. (1996). Le cerveau humain Livre de travail. Barcelone: ​​Ariel.

Guyton, A.C. (1994) Anatomie et physiologie du système nerveux. Neuroscience de base Madrid: éditorial médical panaméricain.

Kandel, E.R.; Shwartz, J.H. et Jessell, T.M. (eds) (1997) Neuroscience et comportement. Madrid: Prentice Hall.

Martin, J.H. (1998) Neuroanatomie. Madrid: Prentice Hall.

Nolte, J. (1994) Le cerveau humain: introduction à l'anatomie fonctionnelle. Madrid: Mosby-Doyma.

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