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Trouble d'accumulation

Trouble d'accumulation

Chaque fois que Juan entre dans son salon, il doit s'asseoir sur une chaise car le canapé est plein de vêtements. Dans la salle de bain, il ne tient presque pas et dans la chambre, vous ne pouvez utiliser que la moitié de votre lit. Les pièces les plus importantes de la maison sont pleines de vêtements, d'appareils électroniques et de magazines. Juan vit seul et souffre d'un trouble d'accumulation. Son meilleur ami lui rend visite de temps en temps et met de l'ordre dans sa maison, mais bientôt il revient pour avoir des objets accumulés partout. Quel est ce trouble?

Le contenu

  • 1 Critères diagnostiques du trouble d'accumulation
  • 2 Caractéristiques
  • 3 Facteurs de risque et pronostic
  • 4 Diagnostic différentiel
  • 5 Traitement

Critères diagnostiques du trouble d'accumulation

Pour exposer les critères diagnostiques du trouble d'accumulation, la dernière version du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux sera utilisée (DSM-V, 2014). Les critères de diagnostic sont les suivants:

A. Difficulté persistante à se débarrasser ou à renoncer à ses biens, quelle que soit sa valeur réelle.

B. Cette difficulté est due à un besoin perçu de garder les choses et l'inconfort que l'on ressent quand on s'en débarrasse.

C. La difficulté de se débarrasser des biens donne lieu à accumulation de choses qui congestionnent et obstruent les zones habitables et modifier considérablement son utilisation prévue. Si les surfaces habitables sont dégagées, c'est uniquement grâce à l'intervention de tiers.

D. L'accumulation provoque un inconfort cliniquement significatif ou une détérioration sociale, le travail ou d'autres domaines importants de fonctionnement.

E. L'accumulation ne peut être attribuée à une autre condition médicale.

F. L'accumulation ne s'explique pas mieux par les symptômes d'un autre trouble mental.

Il convient de préciser si ce trouble s'accompagne d'une acquisition excessive, c'est-à-dire qu'il y a une acquisition excessive de choses qui ne sont pas nécessaires ou pour lesquelles l'espace n'est pas disponible.

Pour mettre en évidence

Dans le diagnostic, il est également important de préciser si cela se produit:

  • Introspection bonne ou acceptable. La personne reconnaît que les croyances et les comportements liés à l'accumulation sont problématiques.
  • Peu d'introspection. La personne est convaincue en elle-même que les croyances et les comportements liés à l'accumulation ne sont pas problématiques malgré la preuve du contraire.
  • Absence d'introspection et / ou de croyances délirantes. La personne est totalement convaincue que les croyances et les comportements liés à l'accumulation ne sont pas problématiques malgré la preuve du contraire.

CARACTÉRISTIQUES

La caractéristique centrale du trouble d'accumulation est la difficulté persistante à séparer ou à disposer des biens, quelle que soit leur valeur réelle. Autrement dit, la difficulté de se débarrasser d'un vase bon marché peut être la même que la difficulté de se débarrasser d'un vase cher. Lorsqu'on fait référence à une "difficulté durable", c'est en référence qu'elle se produit sur une longue période de temps.

Les principales raisons de ne pas se débarrasser des éléments sont généralement l'utilité, la valeur esthétique ou un fort attachement sentimental. Il existe également une forte crainte de perdre des informations importantes. Les objets qui sont généralement accumulés plus fréquemment sont: vieux vêtements, magazines, journaux, livres, papiers et matériel électronique. Bien que vous puissiez réellement enregistrer n'importe quel objet. Combien de pièces avons-nous vues pleines d'objets qui ne servaient plus?

Ceux qui souffrent du trouble de l'accumulation, lorsqu'ils sont exposés à l'idée de se défaire de leurs biens, ils éprouvent un fort inconfort et une anxiété. Ce fait, preuve que la conservation est un acte intentionnel. Et de cette façon, l'accumulation peut être telle qu'elle empêche une pièce d'être utilisée pour l'usage prévu. Par exemple, un salon peut être tellement encombré qu'il perd sa fonctionnalité, ou une salle de bain peut être si pleine de commérages que la personne ne peut pas prendre de douche.

Facteurs de risque et pronostic

Tempéramentale L'indécision est un facteur important chez les personnes souffrant de troubles de l'accumulation et leurs proches au premier degré.

Environnement Ceux qui souffrent de ce trouble rapportent généralement rétrospectivement les événements de vie stressants traumatisants avant le début du trouble.

Génétique et physiologique. Le comportement d'accumulation est généralement familier et environ 50% de ceux qui souffrent de ce trouble déclarent avoir un membre de leur famille qui en souffre également.

Diagnostic différentiel

Épisode dépressif majeur Si l'accumulation d'objets est considérée comme une conséquence de la fatigue, d'un retard psychomoteur ou d'une perte d'énergie lors d'un épisode dépressif majeur, le trouble d'accumulation n'est pas diagnostiqué.

Trouble obsessif compulsif. Si l'accumulation est une conséquence directe d'obsessions ou de compulsions, le trouble d'accumulation n'est pas diagnostiqué. Les personnes atteintes de TOC qui s'accumulent ont généralement des objets plus étranges tels que des ongles, des cheveux, de l'urine, des excréments, des ordures, etc. De plus, le comportement est généralement indésirable et inquiétant pour le sujet atteint de TOC.

Troubles neurodéveloppementaux Si l'accumulation d'objets est la conséquence d'un trouble neurodéveloppemental tel que le spectre autistique ou une déficience intellectuelle, le trouble d'accumulation n'est pas diagnostiqué.

Le traitement

Le traitement le plus courant est la thérapie cognitivo-comportementale. Grâce à la thérapie, différents éléments sont travaillés avec la personne:

  • Apprenez à résister à l'envie d'obtenir de plus en plus d'objets.
  • Identifier et critiquer les pensées et les croyances liées à l'acquisition et à l'accumulation d'objets.
  • Offrez des lignes directrices pour la classification des objets et découvrez ceux qui sont consommables.
  • Apprenez à socialiser et à réduire les moments de solitude.
  • Fournir des lignes directrices pour la prise de décision.
  • Augmentez les niveaux de motivation.

Bibliographie

Association américaine de psychiatrie (2014). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. DSM-5. Madrid: éditorial médical panaméricain