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Dysarthrie, quand parler est un problème

Dysarthrie, quand parler est un problème

Les altérations de la parole représentent un domaine de recherche très actif en neurosciences, en orthophonie, en psychologie et en médecine. Ce sont des altérations qui empêchent la communication fonctionnelle, elles méritent donc une attention qui améliore la qualité de vie de ceux qui en souffrent. Parmi ces types d'altérations, nous pouvons trouver la dysarthrie, qui bien que ce ne soit pas l'une des altérations les plus invalidantes, cela représente un problème pour ceux qui en souffrent. Par conséquent, son diagnostic et son traitement corrects seront importants. Mais qu'est-ce que la dysarthrie et comment la traiter? Tout au long de l'article, nous trouverons les réponses!

Le contenu

  • 1 dysarthrie
  • 2 Dysarthrie chez les enfants
  • 3 Traitement de la dysarthrie

Dysarthrie

La dysarthrie est une altération du contrôle des muscles impliqués dans le contrôle de la parole. Comme Gallardo et Gallego (1995) le définissent, "c'est une altération de l'articulation des lésions du système nerveux central, ainsi que des maladies des nerfs ou des muscles de la langue, du pharynx et du larynx, responsables de la parole" .

Cette altération peut être causée par différentes causes, par exemple: paralysie, parésie, faiblesse musculaire, ralentissement ou difficultés de coordination motrice. Tout cela Il peut être le résultat secondaire de différents types de maladies ou d'accidents: Maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral, sclérose en plaques, traumatisme crânien, sclérose aminotrophique latérale, maladie des motoneurones ou maladie de Hungtinton, etc.

Types de dysarthrie

Darley, Aronsony et Brown ont produit en 1969 une liste avec sept sous-types de dysarthrie. En 1994, Theodoros, Murdoch et Chenery ont réduit les sous-types de sept à quatre. Chacun des sous-types est le résultat d'une pathologie physique différente. Les sous-types sont les suivants:

  • Flasque Il se caractérise par la Paralysie bulbaire et affecte les réflexes et le tonus musculaire. Il provoque une hypernasalité et une monotonie de la parole, tout en réduisant considérablement la capacité phonatoire et la résonance.
  • Spastique. Prenez avec syndrome pseudo-bulbaire. Elle provoque une spasticité et une faiblesse musculaire qui affectent les mécanismes impliqués dans la respiration, la phonation, les articulations et la prosodie. Il se caractérise par une articulation inexacte, une accentuation tonique réduite, une voix rugueuse, un mono-volume et un mono-ton.
  • Ataxique. Il a le syndrome du cervelet. Elle est causée par des altérations des fonctions neurologiques de base telles que l'équilibre et la coordination. Chez les patients atteints de dysarthrie ataxique, une hypotonie généralisée et une imprécision sont observées dans les mouvements qui affectent la prosodie, l'articulation et la phonation. Parmi ses principales caractéristiques figurent une accentuation tonique excessive ou monotone, des changements articulaires irréguliers, une mauvaise qualité vocale et des voyelles déformées.
  • Hypocinétique Il a la maladie de Parkinson. Des altérations du système extrapyramidal sont observées dans les régions des ganglions de base et dans les noyaux supérieurs du tronc cérébral. Ces altérations provoquent une raideur musculaire et une hypokinésie, des tremblements au repos, ainsi que des défauts articulatoires, prosodiques et phonatoires.

Symptômes principaux

Chacun de ces sous-types a ses propres symptômes, cependant, en général, les symptômes généraux de la dysarthrie se caractérisent par des altérations:

  • Le ton.
  • La sonnette.
  • Volume de la voix
  • L'accent prosodique.
  • Bave
  • Peu de contrôle sur la salive.
  • Enrouement
  • Voix cassée.
  • Difficulté à mâcher et à avaler.

Dysarthrie chez les enfants

La dysarthrie, en tant que trouble articulaire, peut également toucher la population plus jeune. La dysarthrie dans l'enfance peut survenir conséquence des lésions du nerf crânien et / ou de la paralysie cérébrale à l'accouchement ou aux premiers stades de développement. Elle peut également être la conséquence de troubles neurologiques congénitaux sévères. Suite à ces lésions, il y a une altération du système nerveux central et périphérique qui intervient dans le schéma moteur articulaire. Il est courant de trouver des altérations dans la voix, la prosodie et la respiration.

Traitement de la dysarthrie

Le traitement de la dysarthrie est effectué, avant tout, dans le domaine de l'orthophonie. Cependant, il est très important de noter que c'est un travail entre patient, famille et orthophoniste. Il existe différents emplois qui peuvent être effectués dans le traitement de la dysarthrie. Le traitement doit être adapté en fonction du type de dysarthrie que chaque patient présente, il existe encore une série d'exercices généraux qui peuvent être appliqués dans différents cas.

Travail orofacial

Dans cette modalité, on retrouve des massages faciaux avec but d'atteindre un tonus musculaire adéquat ainsi qu'une plus grande sensibilité à l'extérieur et à l'intérieur de la bouche. Les massages faciaux comprennent des massages sur le visage, les lèvres et la langue.

Travail de gymnastique bucco-dentaire

Ils consistent en des emplois pour récupérer la force et la mobilité des muscles du visage, langue, lèvres, palais et joues. Ils sont réalisés grâce à la réalisation de différents types de mouvements avec la langue, les lèvres, les joues et la mâchoire.

Travaux d'articulation

A travers ce type de travail, il se poursuit améliorer la qualité articulatoire du patient. Il est réalisé par la répétition de différents phonèmes de manière isolée pour, plus tard, les combiner avec des voyelles pour former des mots et des syllabes. Il comprend également la répétition et la lecture de virelangues, mots, phrases, énonciations et textes de dialogue.

Travail respiratoire

Il est poursuivi obtenir une technique de respiration correcte. On lui apprend à capter l'air par le nez, à l'amener vers le diaphragme et à l'expulser par la bouche. Cet exercice comprend différentes postures qui vont de la position debout, assise ou couchée.

Travail d'intonation

Ces types d'exercices sont effectués dans le but de: obtenir la meilleure intonation et le meilleur rythme possible. Dans les possibilités de chaque patient, le meilleur résultat sera recherché. Pour ce faire, vous pouvez utiliser la répétition et la lecture de phrases interrogatives, de dialogues, de chansons et de poésie.

Les références

Carrión, J., Viñals, F., Vega, O. et Domíngez-Morales, R. (2001). Dysarthrie spastique: réhabilitation de la phonation d'un patient atteint d'un traumatisme craniocérébral. Journal espagnol de neurospicologie, 3(4), 34-45.

Gallardo, R. et Gallego, O. (1995). Manuel d'orthophonie scolaire. Malaga: citerne.